ITanalyze

تحلیل وضعیت فناوری اطلاعات در ایران :: Iran IT analysis and news

ITanalyze

تحلیل وضعیت فناوری اطلاعات در ایران :: Iran IT analysis and news

  عبارت مورد جستجو
تحلیل وضعیت فناوری اطلاعات در ایران

۴ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «جایگزینی سیم‌کارت با دفترچه بیمه» ثبت شده است

تحلیل


مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی چگونگی جایگزینی کارت‌های هوشمند درمان به جای دفترچه‌های بیمه را تشریح و اظهار کرد: اکنون طرح پایلوت در استان یزد در حال انجام است و قصد داریم در فاز بعدی این طرح را برای بیماران خاص سراسر کشور عملیاتی کنیم.

سیدتقی نوربخش در گفت وگو با (ایسنا)، درباره زمان اجرای طرح جایگزینی کارت هوشمند به جای دفترچه‌های بیمه اظهار کرد: هم اکنون طرح کارت هوشمند در استان یزد به صورت پایلوت در حال انجام است.

وی افزود: در قالب این طرح دفترچه‌های بیمه حذف شده و سیم‌کارت‌هایی جایگزین آن می‌شود و از پزشک گرفته تا مراکز تشخیصی و داروخانه‌ها به یک سیستم مرکزی متصل‌ هستند.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه بیمار با کارت ملی‌ خود به مراکز درمانی مراجعه و استحقاق درمانش توسط مرکز اطلاعات سازمان تایید می شود گفت: نسخ دارویی نیز الکترونیکی نوشته شده و بلافاصله به تمام مراکز طرف قرارداد منتقل می‌شود، بنابراین پیش از آنکه بیمه شده به داروخانه برود نسخه اش در داروخانه قابل رویت است.

نوربخش ادامه داد: اگر همه اقلام دارویی بیمار در یک داروخانه موجود نباشد وی می‌تواند داروهای باقی مانده‌اش را از داروخانه دیگر تهیه کند. این طرح هم از لحاظ کنترل هزینه و هم سهولت دسترسی بیمار به امکانات موثر است.

وی با بیان اینکه تعمیم طرح پایلوت کارت هوشمند در آینده و پس از احصای اطلاعات و نتایج تصمیم گیری می‌شود اظهار کرد: قصد داریم در فاز بعدی این طرح را برای بیماران خاص سراسر کشور عملیاتی کنیم.

راه‌اندازی آزمایشی طرح نسخ الکترونیکی

جمعه, ۱۵ آبان ۱۳۹۴، ۰۴:۳۹ ب.ظ | ۰ نظر
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی گفت: با هدف رصد هزینه ها و رعایت قانون، نسخه الکترونیکی بیمه شدگان تأمین اجتماعی در حال پیگیری است تا پس از اجرای آن، کارت هوشمند سلامت جایگزین دفترچه های درمانی شود.

 سید تقی نوربخش گفت: همه رسانه های کشور، رسانه سازمان تأمین اجتماعی هستند و از این که موضوعات این سازمان در رسانه های مختلف منعکس می شود، استقبال می کنیم.

وی با بیان اینکه مهمترین سرمایه سازمان تأمین اجتماعی، سرمایه اجتماعی است که از همه سرمایه های سازمان مهمتر است، اظهار داشت: با اعتماد سازی و پاسخگویی رسانه ها، می توان رضایتمندی را در میان بیمه شدگان افزایش داد.

نوربخش افزود: سرمایه دیگر سازمان تأمین اجتماعی، سرمایه انسانی است که آن نیز ارزشمند است و این سازمان ۶۰ هزار نیروی انسانی دارد که ارائه گر خدمات درمانی و بیمه ای هستند.

وی با اشاره به وضعیت تأمین اجتماعی در استان یزد گفت: ۸۰ درصد جمعیت این استان تحت پوشش تأمین اجتماعی هستند و از این حیث جایگاه منحصر بفردی در کشور دارد و به عبارتی بالاترین ضریب نفوذ  بیمه تامین اجتماعی در کشور  به استان یزد تعلق دارد.

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی افزود: این استان مرکز ارجاع منطقه جنوب شرق کشور است و بیش از ۳۰ درصد مراجعان به مراکز درمانی یزد از استان های همجوار هستند.

نوربخش با اشاره به آغاز فعالیت خود در سازمان تأمین اجتماعی از استان یزد گفت: در آن زمان بیمارستان تأمین اجتماعی یزد دارای قدمت ۶۰ساله بود  و۳۰تخت بستری بیشتر نداشت .

وی ادامه داد: بیمارستان جدید تأمین اجتماعی شهدای کارگر یزد در سال ۱۳۷۴ به بهره برداری رسید  و نیروهای متخصص  در آن استخدام شدند و  مجهز به امکانات و دستگاه های پیشرفته  شد و تاکنون روند توسعه خود را  حفظ کرده است.

به گزارش مهر وی  با بیان اینکه استان یزد دارای ظرفیت های خوبی در بخش  امکانات و نیروی متخصص درمان است، اظهار داشت: احداث مرکز انستیتو سرطان کشور توسط سازمان تأمین اجتماعی به عنوان بزرگترین مرکز سرطان کشور در دستورکار قرار گرفت. 

نوربخش  گفت: برای احداث این مرکز از تجارب کشورهای مختلف خارجی مانند آلمان و کره جنوبی نیز استفاده می شود و امیدواریم ساخت آن در سالجاری آغاز و در زمان کوتاهی تکمیل شود.

وی در ادامه به بررسی وضعیت هزینه های دارویی سازمان تأمین اجتماعی پرداخت و گفت: ۷۰درصد هزینه های دارویی سازمان تأمین اجتماعی، مربوط به ۱۹۰ قلم دارو است و همچنین ۳۰درصد هزینه های دارویی این سازمان،  مربوط به ۲۱قلم داروست .

نوربخش افزود: بیشترین هزینه های دارویی به ترتیب  به داروهای هورمون رشد،  نوعی داروی سرطان و انسولین مربوط می شود.

وی اظهار داشت: به  ۵۲ هزار بیمه شده سازمان تأمین اجتماعی از مجموع ۴۰میلیون جمعیت تحت پوشش در کشور، ۶۰۰میلیارد تومان هزینه دارو اختصاص می یابد.

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه رصد هزینه ها در مسیر قانونی انجام می شود، گفت: با هدف رصد هزینه ها و رعایت قانون، نسخه الکترونیکی بیمه شدگان تأمین اجتماعی در حال پیگیری است تا پس از اجرای آن، کارت هوشمند سلامت جایگزین دفترچه های درمانی شود.

نوربخش افزود: طرح نسخه الکترونیکی در استان یزد به عنوان پایلوت آغاز خواهد شد  و برای اجرای آن در سراسر کشور نیاز است که زیر ساخت های فناوری اطلاعات به صورت پایدار باشد تا خدمات درمانی در بستر آن  ارائه شود.

وی تصریح کرد: در حوزه درمان، قطع سیستم فناوری اطلاعات و در نتیجه اختلال در ارائه خدمات درمانی قابل پذیرش نیست و به همین منظور برای قطع احتمالی سیستم های الکترونیکی، سامانه آفلاین وآنلاین نیز طراحی شده است.

نوربخش افزود: با وارد کردن کد ملی بیمه شده نسخه الکترونیکی  برای بیمه شدگان تجویز می شود .

وی اظهار داشت: اجرای نسخه الکترونیکی در دو مقطع در سال های گذشته انجام شد اما موفقیت آمیز نبود و این طرح در حال حاضر با رعایت هزینه ها و استفاده از امکانات سازمان اجرایی می شود.

وزیر بهداشت با اشاره به مشکلات بیماران خاص در تأیید نسخه‌های دارویی از سوی بیمه و دریافت آن از داروخانه‌های مشخص شده، خواهان چاره‌اندیشی سریع برای حل این مشکل شد و گفت: نباید بیماران برای تأیید نسخ دچار معطلی و رنج مضاعف شده و ضروری است در این خصوص سیستم استعلام بیمه از نظر کیفی، سرعت و چاره‌اندیشی ارائه خدمت، بهبود یابد.
دکترقاضی‌زاده هاشمی همچنین با نامطلوب خواندن سرعت ارائه خدمات الکترونیک در حوزه سلامت خواهان پرهیز از سلیقه‌پردازی شخصی و توجه به منافع بیماران و دریافت‌کنندگان خدمت از سوی دستگاه‌های دست‌اندرکار شد و گفت:در واقع با بهره‌گیری از سامانه‌های الکترونیکی می‌توان معطلی داروخانه‌ها برای دریافت استعلام بیمه‌ها در تأیید نسخه‌های بیماران تحت پوشش و نیز کیفیت‌بخشی در ارائه خدمات به بیماران خاص را برطرف کرد.

به حقوق بیماران توجه کنیم
دکترهاشمی با تشریح وضعیت بیماران خاص تأکید کرد: در واقع نباید بیمار علاوه بر درد و رنج ناشی از بیماری، معطل استعلام بیمه‌ها برای تأیید نسخه و سپس دریافت خدمت شود.در واقع درحالی‌که مشکل اصلی باید از سوی بیمه‌ها حل شود و استعلام نسخ بیماران خاص از سوی بیمه موجب معطلی و بروز صف‌های طولانی در داروخانه‌های ارائه‌کننده داروی بیماران خاص می‌شود اغلب انتقادها نیز معطوف به وزارت بهداشت می‌شود که این امر صحیح نیست.
وزیر بهداشت افزود: باید از تخلفات بخش پزشکی، تجویز نامناسب و غیرضرور داروهای گرانقیمت و تصویربرداری‌های پزشکی غیرضروری که تنها متحمل هزینه به بیمار است از طریق سیستم نظارتی قوی جلوگیری کرد که متأسفانه امکانات این امر در اختیار ما گذاشته نشده است.

انتقاد وزیر بهداشت از بیمه‌ها
دکترسیدحسن هاشمی اما با انتقاد از قرار نگرفتن فایل اطلاعات بیماران خاص تحت پوشش بیمه‌ها گفت: دراختیار قرار دادن فایل اطلاعات بیماران خاص تحت پوشش بیمه‌ها، ارائه‌دهندگان خدمت نظیر داروخانه‌ها و آزمایشگاه‌ها را کمک خواهد کرد که به شیوه‌ای مناسب‌تر و بدون معطلی خدمات مورد نیاز بیماران خاص را به آنان ارائه کنند. چرا که اگربیمه‌ها لیست بیماران خاص تحت پوشش خدمات بیمه‌ای خود را دراختیار ارائه‌دهندگان خدمت قرار دهند حتی می‌توان با بروز کردن ماهی یکبار این فایل‌ها بسیاری از مشکلات فعلی را از میان برداشت.
وی گفت: بارها این مشکل را به‌صورت کارشناسی بررسی کردیم و مشخص شد در این زمینه بیمه‌ها باید با بهبود یا جایگزینی روشی برای سیستم فعلی استعلام داروی بیماران خاص تحت پوشش بیمه از نظر سرعت و کیفیت چاره‌اندیشی کرده و مشکل موجود را رفع کنند. ازهمین رو نیز تصمیم گرفتیم برای جلوگیری از صف‌های طولانی بیماران خاص برای دریافت دارو در داروخانه‌های مشخص شده مانند داروخانه ۱۳ آبان ابتدا نسخه از سوی بیمه تأیید شود و سپس بیمار به داروخانه مراجعه کرده و داروی خود را بدون هیچگونه معطلی دریافت کند.

الکترونیکی شدن دفترچه‌های بیمه
اواسط مردادماه بود که تقی نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی از روند حذف تدریجی دفترچه‌های بیمه تأمین اجتماعی از شهریور خبر داد و گفت: بنابر تصویب شورای عالی بیمه از تیر امسال 2 سازمان بیمه خدمات سلامت و تأمین اجتماعی با وحدت‌رویه عمل می‌کنند و برای یکسان شدن خدمات بیمه پایه در کشور و رفع امکان هرگونه سوءاستفاده از شهریور امسال تمام دفترچه‌های بیمه پایه حذف می‌شود و کارت‌های هوشمند الکترونیک سلامت جای آن را می‌گیرد.البته چند روز بعد از سوی روابط عمومی این سازمان اعلام شد که در مرحله نخست تنها دفترچه کاغذی بیماران خاص حذف می‌شود چرا که شمار بیماران خاص 320هزار نفر است که بیشترین هزینه‌ها و بیشترین تسهیلات را نیاز دارند.
البته در گفت و گوی همشهری با مسئول روابط عمومی این سازمان حذف دفترچه‌های بیمه طرحی که قرار بود بنا بر تأکید قانون برنامه پنجم توسعه درباره الکترونیکی کردن فعالیت‌های بیمه‌ای از اول شهریور‌ماه اجرایی شود، در واپسین روزهای این‌ماه با تأخیر مجدد به‌دلیل فراهم نبودن زیرساخت‌ها به‌ماه مهر و آبان و حتی اواخر سال‌جاری موکول شد.

وعده‌هایی که محقق نشدند
در مرداد‌ماه93 نوربخش از جایگزین شدن کارت هوشمند به‌جای دفترچه‌های بیمه طی 3‌ماه آینده خبر داد که این مهم نیز طی آن سال رخ نداد.حتی پس از این وعده در شهریور93 دکتر عباس کبریایی‌زاده رئیس هیأت مدیره سازمان تأمین اجتماعی اعلام کرد:پیش‌بینی شده تا پایان 6ماهه اول امسال امکان حذف دفترچه‌های درمانی را برای بیمارانی که به مراکز ملکی تأمین اجتماعی مراجعه می‌کنند فراهم کنیم.همچنین این بیماران می‌توانند با کارت‌های هوشمندی که در اختیار آنها قرار داده می‌شود، خدمات را دریافت کنند که البته این موضوع نیز اجرایی نشد.

بیمارستان‌های شلوغ، مراجعات حضوری بی‌وقفه که گاه در یک روز قابل انجام نیستند، نوبت‌دهی‌های سنتی، ارائه نسخه به داروخانه و تجویز آن از سوی پزشک، همه و همه جزئی از بخش‌های آزاردهنده نظام سلامتند که می‌توان با یک برنامه نظام‌مند نسخه‌ای الکترونیکی و دقیق برای آن پیچید. نسخه‌ای که این روزها روی میز مسوولان بهداشت و سلامت کشور قرار دارد و تا تبدیل شدن به فاز اجرایی راهی نمانده است. ارتباط بخش درمانی با بخش فناوری ارتباطات این روزها درحال تبدیل شدن به موضوع جدایی‌ناپذیر از دنیای تکنولوژی است تا جایی که بیشترین فناوری‌های به ثبت رسیده در اخبار روز مره حاکی از تلاش محققان برای پیوند هرچه بیشتر با این بخش است.
اما بخش دیگری که در داخل کشور و دیگر کشورها به سرعت در حال تغییر و تحول در راستای سرعت گرفتن در زمینه به‌روزرسانی اطلاعات است، ارتباط الکترونیک در سیستم‌های پزشکی و نظام سلامت است. موضوعی که لزوم توجه به آن در دنیای فناوری‌های ارتباطی مهم تلقی می‌شود. بررسی‌های یک موسسه تحقیقاتی به نام مودیس اخیرا نشان داده که سلامت الکترونیک یکی از سه شغل پردرآمد در سال 2015 خواهد بود و پیش‌بینی شده که ارزش این بازار تا سال 2017 از 7/ 56 میلیارد دلار فراتر برود. در ایران نیز تغییرات به سوی نظام الکترونیک سلامت از سال 85 مورد توجه دولت نهم، دهم و اینک یازدهم قرار گرفته است و این امر موجب شد تا پروژه‌هایی همچون نظام الکترونیک سلامت در دستور کار قرار بگیرد. 
همین موضوع هم باعث شد تا در 9 سال گذشته دولت‌های روی کار آمده موضوع صدور کارت‌های هوشمند درمان به جای دفترچه‌های موجود درمان را در دستور کار قرار دهند هرچند که پروژه کارت الکترونیک سلامت هیچ‌گاه اقدام عملی و رسمی به خود ندید و این طرح به دلیل به روز شدن تکنولوژی‌های نوین در سیستم سلامت به طرحی با عنوان سیم‌کارت هوشمند سلامت تغییر یافت. علی ربیعی وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی نیز اوایل امسال از جایگزینی دفترچه‌های درمانی بیمه‌شدگان تامین‌اجتماعی با سیم‌کارت‌ اپراتور سوم (رایتل) که وابسته به تامین‌اجتماعی است خبر داد. اما اجرای این طرح از سوی اپراتور سوم کشور با تعداد اندک مشترکان این اپراتور این سوال را ایجاد کرد که برای استفاده از خدمات درمانی با نام سیم‌کارت سلامت چگونه از مشارکت اپراتورهای پر مخاطب استفاده نمی‌شود و صرف اینکه شرکت رایتل شرکت زیرمجموعه سازمان تامین اجتماعی است مورد تاکید قرار می‌گیرد؟ سوالی که البته تاکنون مسوولان سازمان تامین اجتماعی در جواب آن می‌گویند که این اقدام آنها در راستای حمایت از شرکت‌های زیرمجموعه این سازمان است.

چهار کمیته برای توسعه سلامت الکترونیک
اما این مساله باعث نشد تا اهمیت دخالت و استفاده از فناوری‌های ارتباطی در نظام سلامت فراموش شود و بنابراین در تیرماه گذشته چهار کمیته با حضور دستگاه‌هایی همچون وزارت بهداشت و شورای عالی فناوری اطلاعات کشور، وزارتخانه‌های کار و رفاه اجتماعی، صنعت، معدن و تجارت، سازمان بیمه سلامت، سازمان غذا و دارو، جمعیت هلال احمر و سازمان بهزیستی  تشکیل شد. 
جلساتی که برای ورود هرچه سریع‌تر فناوری اطلاعات و ارتباطات به بخش نظام پزشکی و سلامت کشور تشکیل ‌شد و نتیجه آن به گفته وزیر بهداشت منجر به کنترل و نظارت دقیق و هوشمندانه بیمه‌ها، پرداخت هزینه‌ها، دستمزدها و همچنین دارو و تجهیزات پزشکی می‌شود.
در این جلسه نصرالله جهانگرد دبیر شورای عالی فناوری اطلاعات نیز با بیان اینکه در این جلسه گزارش‌های مقدماتی همه بخش‌هایی که در حوزه سلامت دخیل هستند و همچنین نیازهایی که در این حوزه باید به مردم پاسخگو باشیم بررسی و چهار تصمیم اجرایی گرفته شد، اعلام کرد: «تا یک ماه آینده، باید فهرست کل خدماتی که در این حوزه وجود دارد را تهیه و به تمامی دستگاه‌های ذی‌ربط نظیر دستگاه‌های حوزه درمان، نظام‌های بیمه‌ای و بخش‌های اقتصادی صنعتی و گمرگی، ابلاغ شود.»
جهانگرد تاکید کرد که در حوزه سلامت نیازمند اقلام مختلفی از امکانات فنی و اجرایی و همچنین کالا و تجهیزات دارای کدینگ واحد و استانداری هستیم. به گفته جهانگرد تصمیم سوم مربوط به حوزه شبکه می‌شود که باید برای کل مراکزی که خدمات درمان و سلامت را به مردم می‌دهند بستر ارتباطی کامل تامین شود. به منظور یکپارچگی در نوع معماری و تصمیمات کلان ملی، کارگروهی تشکیل شد تا معماری مناسبی برای ارتباط و هماهنگی در سطح کل این اجزا تدوین و طراحی شود.

سیستم HIS برای کمک به پرونده الکترونیک
پیگیری‌های «دنیای اقتصاد» برای دریافت آمار دقیق از اجرای این پروژه از سازمان تامین اجتماعی در نهایت به ارائه اطلاعاتی از سوی یک کارشناس منجر شد. به گفته این کارشناس سازمان تامین اجتماعی، این پروژه در حال آماده‌سازی زیرساخت‌های اجرای آن در دیگر نقاط کشور است، چراکه تحت پوشش قرار گرفتن بیش از 40 میلیون بیمه شده این سازمان به راحتی قابل اجرا نیست و نیاز به زیرساخت‌های جدی دارد، به همین منظور اخیرا برای اجرای آزمایشی این طرح در استان یزد به مرحله اجرا درآمده است تا پس از طی مراحل آزمون و خطا این طرح در کل کشور به اجرا درآید.
او که نخواست نامی از او اعلام شود گفت این موضوع زیر نظر معاونت درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی قرار دارد و این معاونت در حال برنامه‌ریزی دقیق درباره چگونگی تامین بودجه آن و نیز هماهنگی‌های لازم با شرکت رایتل است که از ابتدای امسال آغاز شده است.
مهر ماه گذشته نیز کبریایی‌زاده، رئیس هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی خبر آماده شدن سامانه سلامت الکترونیک با همکاری بیمارستان میلاد و رایتل را اعلام کرد. سامانه‌ای که با استفاده از آن در مراحل آغاز فشار خون و قند بیماران کنترل می‌شود و به تدریج امکان ارائه سرویس‌های وسیع‌تری به وسیله تعبیه نرم‌افزار سلامت روی موبایل‌های دارای سیم‌کارت رایتل قابل انجام است. به گفته این مسوول، سازمان تامین اجتماعی اولین خریدار و دومین تولیدکننده خدمات درمانی در کشور است و در رابطه با درمان بیش از 40 میلیون نفر از جمعیت کشور مسوولیت دارد. اما پیش‌نیازهای راه‌اندازی سامانه سلامت الکترونیک سیستمی با عنوان HIS بود که مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی درباره آن اعلام کرد که در حال حاضر در مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی سیستم HIS شکل گرفته که در تشکیل پرونده الکترونیک سلامت و سایر خدمات الکترونیک سازمان تامین اجتماعی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

به گزارش دنیای اقتصاد این سیستم به گونه‌ای کار می‌کند که با طرف قرارداد شدن اپراتور رایتل با سازمان تامین اجتماعی این شرکت سیم‌کارت‌هایی را برای استفاده بیمه شده‌ها تعیین کرده که به جای دفترچه‌های درمانی در اختیار بیمه‌شدگان قرار می‌گیرد و سیم‌کارت‌هایی نیز در اختیار پزشکان، داروخانه‌ها و مراکز تشخیصی طرف قرارداد سازمان تامین اجتماعی قرار می‌گیرد که با استفاده از این سیم‌کارت‌ها اتصال به سامانه HIS سازمان تامین اجتماعی به منظور تجویز و دریافت دارو برقرار خواهد شد.

راه طولانی سیم‌کارت سلامت
به نظر می‌رسد راه طولانی الکترونیکی شدن نظام سلامت در کشور حداقل تا پایان امسال هم طول بکشد و به جز استان یزد که تنها استان مورد آزمایش سازمان تامین اجتماعی است بقیه استان‌های کشور تا 6 ماه آینده نتوانند تحت پوشش این طرح قرار بگیرند چراکه مجید صدری، مدیرعامل شرکت رایتل اخیرا اعلام کرد که شرکت رایتل نیز با سایر شرکت‌های تامین اجتماعی از جمله شرکت خدمات ماشینی برای بسترسازی کارت هوشمند سلامت تمامی تلاش خود را انجام می‌دهد و بر همین مبنا با توجه به وعده مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی مبنی بر اجرایی شدن طرح کارت هوشمند سلامت در سال جاری، شرکت رایتل نیز تمام سعی خود را می‌کند که این طرح تا پایان سال جاری اجرایی شود.