ITanalyze

مدیر راهبری دفتر سیستم‌های سازمان تأمین اجتماعی گفت: برای اجرایی کردن طرح کارت الکترونیک سلامت اقدامات فنی برای تأمین شرایط لازم ازجمله تقویت زیرساخت، بهینه کردن نرم افزار، تدوین اسناد راهبری جهت گسترش طرح، توسط حوزه فناوری اطلاعات صورت پذیرفت.

علی معیری مدیرکل راهبری دفتر سیستم‌های سازمان تأمین اجتماعی در گفت‌وگو با  فارس؛ درباره جایگزین نشدن کارت الکترونیک هوشمند با دفترچه‌های کاغذی که قرار بود از سال 85 اجرایی شود گفت: با توجه به نقش و جایگاه سازمان تأمین اجتماعی در جامعه به عنوان بزرگ‌ترین سازمان بیمه‌گر کشور و تکلیف قانون‌گذار، هیات مدیره وقت سازمان مصوب کرد تا کارت هوشمند، جایگزین دفترچه‌های درمانی شود؛ علت نیاز به انجام جایگزینی کارت هوشمند با دفترچه‌های کاغذی تخلفات شناخته شده در سیستم دستی بود که سهولت جعل نسخه دفترچه و اسناد درمانی، اغراق در نوع و میزان خدمات ارائه شده را به همراه داشت و اجرای این پروژه را به یک ضرورت تبدیل کرد.

وی افزود: در سال 85 به منظور جلوگیری از تخلفات، پروژه کارت هوشمند با قابلیت‌هایی از قبیل امکان احراز هویت بیمه شده و درمان‌گر، کنترل صحت عملیات درمانی و عدم امکان جعل اسناد، کنترل دقیق عملیات بیمه ای و حذف تخلفات، امکان کنترل تجویز خصوصاً تداخل دارویی و تکرار نسخه ها، ایجاد زیر ساخت جمع آوری اطلاعات درمانی بیمه شده، تسهیل در دسترسی به اطلاعات با حفظ امنیت داده ها و اصلاح فرآیندهای درمانی و کاهش هزینه های مدیریت سرویس طراحی شد.

معیری اظهار داشت: فاز اولیه پروژه با هدف پایلوت تعریف و در ادامه فعالیت‌های دیگری از جمله عمل‌کرد مالی نیز به پروژه مذکور اضافه شد. علی‌رغم پیشرفت‌های اولیه، مشکلات فنی موانعی را برای پیشرفت پروژه ایجاد کرد و در نهایت مدیرعامل وقت سازمان در سال 88، به منظور بررسی دقیق‌تر ابعاد و قابلیت اجرای آن، دستور توقف پروژه را صادر کرد که پروژه به‌طور کل متوقف شد.

وی ادامه داد: در سال 93 پروژه کارت هوشمند مجدداٌ در سازمان مورد بازبینی قرار گرفت و برای اجرای موفق آن قرار شد برنامه‌هایی اجرا شود. با توسعه سیستم مدیریت بیمارستانی (HIS) یک‌پارچه سازمان، نسخه الکترونیکی در سازمان طراحی شد و پس از هماهنگی و اخذ مجوزهای عملیات اجرایی در آذر 95 شروع و تا پایان همان سال نسخ الکترونیک در مراکز درمانی سازمان استقرار یافت؛ به شکلی که در حال حاضر بیش از 95% از نسخ درمانی در مراکز ملکی سازمان، به صورت الکترونیکی تولید می‌شود.

اجرای مجدد طرح کارت و نسخه هوش‌مند الکترونیک از سال 95

مدیرکل راهبری دفتر سیستم‌های سازمان تأمین اجتماعی گفت: حذف دفترچه و تولید نسخه الکترونیک از سال 95 در مراکز ملکی سازمان آغاز شد و تمامی بیمه شدگان سازمان می توانند بدون نیاز به دفترچه و با ارائه کارت ملی در برخی از مراکز ملکی خدمات درمانی دریافت کنند. پذیرش با کارت ملی در مراکز بستری و سرپایی تأمین اجتماعی تا پایان سال 95 نهایی و عملیاتی شد که در این صورت پس از مراجعه بیمار به مراکز درمانی تأمین اجتماعی، استحقاق‌سنجی الکترونیکی انجام و سپس پذیرش درمان نیز به‌صورت الکترونیکی انجام می‌شد.

معیری با بیان اینکه نسخه الکترونیک گامی اساسی در استقرار دولت الکترونیک برای حوزه سلامت است، افزود: حرکت جدیدی از سال 96 برای توسعه برنامه نسخه الکترونیک به مراکز درمانی طرف قرارداد آغاز شد و اولین نسخ الکترونیکی توسط پزشکان طرف قرارداد شهر یزد در دوره پایلوت تولید و سپس این طرح در دو استان گیلان و اصفهان تعمیم یافت. در این راستا اقدامات فنی برای تأمین شرایط لازم ازجمله تقویت زیرساخت، بهینه کردن نرم افزار، تدوین اسناد راهبری جهت گسترش طرح، توسط حوزه فناوری اطلاعات صورت پذیرفت.

وی در ادامه بیان داشت: اکنون در استان‌های سمنان، قزوین، اردبیل، خراسان جنوبی و همدان مرحله مقدماتی آموزش درحال انجام است و از تیرماه نسخ درمانی در این استان‌ها نیز به‌صورت الکترونیکی تولید می‌شود و گامی دیگر در راستای تکمیل پرونده الکترونیک درمانی تأمین اجتماعی برداشته خواهد شد.

معیری مطرح کرد: نسخ الکترونیکی تولید شده توسط پزشکان در تمامی داروخانه های طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی به‌صورت الکترونیک قابل اقدام بوده و در این حالت نیازی به تایپ مجدد نسخه و ورود اطلاعات توسط داروخانه نیست و سرعت فرآیند تحویل دارو افزایش قابل توجهی خواهد یافت؛ هم‌چنین به‌زودی مکانیزم‌های تشویقی هم‌چون تسویه کوتاه‌مدت در این برنامه فعال خواهد شد.

وی در پایان با بیان اینکه تاکنون بیش از هزار پزشک در سامانه نسخه الکترونیک غیرملکی سازمان تأمین اجتماعی اقدام به ثبت نام کرده‌اند، گفت: پس از بررسی و تائید افراد داوطلب، پروفایل پزشک ایجاد و برای تولید نسخه الکترونیک در اختیار پزشکان قرارداده خواهد شد. پیش‌بینی می‌شود تا خرداد سال جاری بیش از 300 هزار نسخه الکترونیک در سامانه ثبت شود.

موضوع حذف دفترچه های درمانی در سطح مراکز درمانی، یکی از طرح های اولویت دار سازمان های بیمه گر در کشور است که تا واقعی شدن راه زیادی در پیش دارد.

به گزارش خبرنگار مهر، استفاده همزمان جمعیت زیادی از مردم کشورمان از دو دفترچه درمانی، سوءاستفاده برخی مراکز درمانی و بیماران از دفترچه های درمانی و...، باعث شده تا موضوع حذف دفترچه های درمانی و استفاده از کارت های هوشمند ملی ، مورد بررسی قرار گیرد. بطوریکه سازمان تامین اجتماعی به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌ای کشور، این طرح را در مراکز ملکی خودش کلید بزند و به دنبال آن، سازمان بیمه سلامت نیز به فکر حذف دفترچه های درمانی بیافتد.

رسول خضری عضو کمیسیون اجتماعی مجلس، با عنوان این مطلب که بعد از اجرای طرح تحول سلامت ۴ میلیون و ۷۰۰ هزار نفر که به طور همزمان از دو دفترچه بیمه استفاده می‌کردند، از لیست بیمه سلامت حذف شده‌اند، گفت: اگر افرادی در کشور وجود داشته باشند که فاقد دفترچه درمانی هستند، می‌توانند با مراجعه به دفاتر بیمه سلامت بعد از ثبت‌نام از مزایای دفترچه بیمه این سازمان بهره‌مند شوند، بنابراین در کشور فردی که از هیچ بیمه‌ای بهره‌مند نباشد، وجود ندارد.

وی یادآورشد: هم‌اکنون سامانه‌ای را در سازمان‌های بیمه‌گر کشور به صورت مشترک راه‌اندازی کرده‌اند که تنها با وارد کردن کدملی فرد در آن، اگر تحت پوشش بیمه قرار داشته باشد، سازمان بیمه دوم نمی‌تواند وی را تحت پوشش قرار دهد، بنابراین از طریق این سامانه افرادی که به طور همزمان از دو دفترچه بیمه درمانی استفاده کنند، شناسایی و حذف خواهند شد.

وی در بیان معایب استفاده از دو بیمه همزمان تصریح کرد: بی‌تردید استفاده همزمان از دو بیمه یک هزینه مضاعفی را بر بیت‌المال و سازمان‌های بیمه‌گر تحمیل می‌کند، آن هم در شرایطی که بیمه‌ها از وضعیت مالی مناسبی برخوردار نیستند و بدهی‌های معوقه سنگینی دارند و چنانچه هزینه دیگری نیز بر آنها اضافه شود، قطعا زمین گیر خواهند شد.

عضو کمیسیون اجتماعی مجلس، تاکید کرد: در شرایط کنونی سازمان‌های بیمه‌گر در حال تحول هستند و برای خدمات بهینه به سیستم سامانه پیشرفته‌ای تجهیز می‌شوند که حتی دفترچه‌های خدمات درمانی هم حذف شود و بجای آن کارت‌های هوشمند یا ثبت در رایانه صورت بگیرد تا از این طریق وزارت بهداشت با حذف این دفترچه‌ها هم به محیط زیست کمک کرده و هم هزینه بیمه‌ها را کاهش دهد، از سوی دیگر پیشینه درمانی بیماران در سامانه ثبت شده که این امر به تشخیص سریع و ارائه برنامه‌های درمانی جدید کمک خواهد کرد.

یعقوب شیویاری عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، از اجرای طرح حذف دفترچه‌های بیمه در ۲۰۰ بیمارستان سطح کشور به عنوان اقدامی در جهت مدیریت صحیح منابع، تسهیل روند نظارت و آماده کردن زیرساخت‌های لازم برای اجرای پرونده الکترونیک سلامت یاد کرد و گفت: این اقدام مثبتی در جهت ساماندهی حوزه درمان کشور است منوط بر اینکه یک کارت هوشمند یا روش جدیدی به عنوان جایگزین استفاده از این دفترچه‌ های بیمه در این بیمارستان‌ها در نظر گرفته شده باشد.

وی معتقد است؛ حذف دفترچه‌‎های بیمه هم به نفع  دریافت‌کنندگان و هم ارائه‌کنندگان خدمات است، ضمن اینکه در پروسه درمان به شکل‌های مختلفی از دفترچه‌های درمانی سوءاستفاده می‌شود، کما اینکه ممکن است بیماران به برخی مراکز درمانی که مراجعه می‌کنند یک برگ بیشتر از دفترچه آنها جدا شود یا حتی احتمال مفقود شدن دفترچه وجود دارد که با این روش می‌توان از این نوع مشکلات ممانعت به عمل آورد.

شیویاری یادآورشد: حذف دفترچه‌های بیمه در بیمارستان‌ها می‌تواند به نوعی آماده کردن زیرساخت‌های لازم در جهت اجرای پرونده الکترونیک سلامت باشد، ضمن اینکه اگر در حذف دفترچه‌ها از نظر ساختاری به خوبی عمل شود، دریافت خدمات برای بیمه‌شدگان سهل‌الوصل خواهد شد.

وی تصریح کرد: حذف دفترچه‌های بیمه و استفاده از کارت‌های هوشمند یا هر روش الکترونیکی بجای آن از تحمیل هزینه اضافه بر بیمه‌ها نیز جلوگیری می‌کند، از سوی دیگر الکترونیکی کردن ارائه خدمات درمانی روند نسخه پیچی را هم تسهیل می‌کند، کما اینکه از اشتباهاتی که در روند درج نام یا دوز دارو توسط پزشک رخ می‌دهد ممانعت به عمل می‌آید که قطعا به نفع بیماران خواهد بود.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، خاطرنشان کرد: حذف دفترچه‌های بیمه موجب نظارت دقیق تر و سریع‌تر بر روند ارائه خدمات درمانی به بیماران می‌شود، از سوی دیگر افراد نمی‌توانند به ویژه در مواقعی که با کمبود دارو مواجه هستیم به دفعات در یک مقطع زمانی از داروخانه‌های مختلف دارو تهیه کنند و این مشابه همان کارت هوشمندی بوده که در گذشته برای بیماران خاص صادر ‌شد.

شیویاری تاکید کرد: بی‌تردید اجرای طرح حذف دفترچه‌های بیمه درمانی در سیستم درمان  بیمارستان‌ها  گام مثبتی در جهت کنار گذاشتن این دفترچه‌ها از حوزه درمان کشور بوده و به کنترل شدیدتر بر روند درمان و مدیریت صحیح منابع منتهی خواهد شد.

طاهر موهبتی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، با عنوان این مطلب که قرار بود در برنامه سوم، چهارم و پنجم ظرف مدت سه سال شاهد تحقق دولت الکترونیک در کشور باشیم ولی تاکنون محقق نشده است، گفت: از مجموع ۶۰۶ بیمارستان، حذف دفترچه تاکنون در ۳۲۰ بیمارستان کشور به سرعت در حال انجام است.

وی افزود: گام اول ما تحقق نظام استحقاق سنجی است. به عبارت دیگر فرآیند استحقاق سنجی باید به سه سئوال اصلی یعنی اینکه چه کسی، در چه مرکزی و چه خدمتی را دریافت می‌کند، پاسخ دهد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: سختی کار در حوزه سلامت به دلیل تعدد و گستردگی خدمات سلامت بیش از حوزه‌های دیگر است. اگرچه ۲۰ سال قبل ما از انتخاب‌های دیگری حرف می‌زدیم و برای استقرار دولت الکترونیک محاسن تعریف می‌کردیم ولی امروز برای ادامه راه هیچ انتخاب دیگری فراروی ما وجود ندارد.

وی با بیان اینکه اجرای راهنماهای بالینی و گایدلاین‌ها، حذف همپوشانی، مدیریت هزینه، سقف گذاری در خدمات بیمه‌های سلامت، مشتری مداری، نظارت و شفاف سازی هزینه‌ها در گرو آی تی و دولت الکترونیک است، گفت: در قواعد بیمه‌گری هر اقدامی که بخواهیم انجام دهیم، ردپایی از حوزه الکترونیک وجود دارد که محقق شدن آن می‌تواند نتایج ارزشمندی را برای کشور داشته باشد.

موهبتی با اشاره به اینکه با همراهی وزارت بهداشت حذف دفترچه در ۶ ماهه اول سال جاری در تمام بیمارستان‌های دولتی اجرا خواهد شد، بیان کرد: همپوشانی‌های موجود بین سازمان‌های بیمه‌گرعدد کمی نیست ولی از اینکه امروز توانستیم از ایجاد همپوشانی جدید از طریق دسترسی به پایگاه‌های جمعیتی جلوگیری کنیم باید خشنود باشیم. در صورتی که در هنگام دریافت خدمت، همپوشانی به عنوان یکی از اولویت‌ها مورد توجه قرار گیرد و حذف شود، می‌تواند به نظام برنامه ریزی کشور و مدیریت هزینه‌ها کمک کند

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: از یک سال گذشته نسخه کاغذی دفترچه جای خود را به نسخه الکترونیکی داده است به طوری که در سال ٩٦ حدود ٦٥ میلیون نسخه الکترونیکی صادر شد.

به گزارش خبرگزاری مهر، تقی نوربخش در دومین همایش بزرگ نظام اداری کشور افزود: سازمان تامین اجتماعی این آمادگی را دارد در سه ماه نسخه الکترونیک را در مراکز درمانی طرف قرارداد در کل کشور پیاده سازی کند و به سایر سازمان های بیمه گر نیز کمک کند.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی ادامه داد: هم اکنون در چهار استان صدور نسخه الکترونیکی در مراکز درمانی طرف قرارداد نیز در حال اجرا شدن است به طوری که در استان یزد تقریبا همه پزشکان بدون نسخه نویسی خدمات ارائه می کنند.

وی تاکید کرد: در زمینه سرویس های غیرحضوری، خدمات سازمان تأمین اجتماعی به خوبی توسعه یافته است و در سال ٩٧ تمامی نیز برای ارائه خدمات کوتاه مدت به صورت غیرحضوری برنامه ریزی شده است.

 نوربخش با بیان اینکه تامین اجتماعی یک سازمان بیمه گر اجتماعی است که ٤٢ میلیون نفر از جمعیت کشور را تحت پوشش قرار می دهد، گفت: پنج میلیون و ٢٠٠ هزار نفر مستمری بگیر، تمام ابعاد زندگیشان توسط این سازمان تمشیت می شود.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با بیان این که این سازمان در سه عرصه خدمات بیمه، درمان و اقتصادی فعال است، گفت: این سازمان نقش اساسی در ایجاد فضای کسب و کار، رضایتمندی و یا عدم رضایتمندی جامعه و امنیت کشور را بر عهده دارد.

 نوربخش به تاریخچه ٦٠ ساله سازمان تامین اجتماعی اشاره و خاطرنشان کرد: مکانیزم بیمه ای این سازمان، مکانیزم بین نسلی است و این سازمان بیشترین حجم داده ها به صورت تاریخی نسبت به سایر دستگاه ها را در کشور داشته است.

وی ادامه داد: تا پایان سال ٩٦ بیش از ٥٠ میلیارد داده در این سازمان ثبت شده است. این داده ها باید حفظ شود، اولین دیتا سنتر در سال ٥٢ در این سازمان تشکیل شد.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی افزود: در سال های ٧٦ و ٧٧ با اجرای برنامه سامان دهی سوابق بیمه شدگان، اقدامات موثری در حوزه های نرم افزاری و سخت افزاری اتفاق افتاد و استفاده از فن آوری اطلاعات توسعه قابل توجهی پیدا کرد.

 نوربخش ادامه داد: در دولت های نهم و دهم، هشت مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی تغییر یافت و تمام فعالیت ها در این سال ها فریز شد.

وی گفت: با آغاز کار دولت روحانی برنامه های این سازمان مبتنی بر نهضت آی تی جلو رفت و در زمینه زیرساختی نیز شبکه وسیعی ایجاد شد.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی بودجه این سازمان را در سال جاری، ١٠٠ هزار میلیارد تومان عنوان کرد و اظهار داشت: سازمان تامین اجتماعی یک سازمان درآمد هزینه ای است.

در این مراسم همچنین سازمان تأمین اجتماعی به عنوان دستگاه پیشگام در حوزه دولت الکترونیک معرفی شد و از دکتر سیدتقی نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی؛ رحیم اردلان، معاون اداری و مالی ؛ علیرضا خواک، مشاور رئیس و مدیرکل دفتر هیأت مدیره و مهندس علی معیری، مدیرکل دفتر راهبری سیستم های این سازمان با اهدای لوح و تندیس، تقدیر به عمل آمد.

معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه تولید نسخه الکترونیک و ارائه خدمات درمانی به بیمه شدگان این سازمان، با ارائه کارت ملی و بدون استفاده از دفترچه‌های درمانی، امکان پذیر شده است، گفت: بیمه شدگان زمان مراجعه به مراکز ملکی این سازمان، نیاز به ارائه دفترچه بیمه ندارند.

به گزارش خبرگزاری فارس، مهدی درخشان ضمن بیان این خبر اظهار داشت: از دی ماه سال گذشته تاکنون، در بیش از ٣٦٠ مرکز درمانی، بالغ بر ٦٤ میلیون نسخه در مراکز ملکی این سازمان تولید شده که از این تعداد، نزدیک به ٥٤ میلیون نسخه، نسخ الکترونیک بوده  است.
وی افزود: تولید ١٢درصدی نسخ کاغذی در مواردی نظیر عدم ارائه خدمات مورد نظر پزشک در مراکز ملکی سازمان، اصرار فرد بیمه شده به دریافت خدمات در مراکز غیرملکی و غیره بوده است که در این صورت پزشک به ناچار مجبور به تولید نسخه فیزیکی شده است.
درخشان ادامه داد: حذف صد درصدی نسخ کاغذی در سازمان تأمین اجتماعی نیازمند توسعه و گسترش امکان ثبت و پذیرش مکانیزه آنلاین خدمات سلامت در تمامی مراکز درمانی اعم از ملکی و  طرف قرارداد است.
وی با بیان اینکه اجرای طرح نسخه الکترونیک در مراکز ملکی تأمین اجتماعی و اجرای پایلوت نسخه الکترونیک در مراکز طرف قرارداد استان یزد موفقیت آمیز بوده است، گفت: تولید نسخ الکترونیک در استان های اصفهان، مازندران و گیلان نیز در حال اجرا و بهره برداری است.
معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی تصریح کرد: در حال حاضر به منظور تأمین امنیت، جلوگیری از بروز خطاهای احتمالی و رعایت موازین قانونی، امکان استفاده از امضای دیجیتال در سیستم های مکانیزه این سازمان نظیر؛ سیستم اطلاعات بیمارستانی (HIS) در مراکز ملکی و سیستم نسخه الکترونیک، با همکاری سازمان نظام پزشکی فراهم  شده و به قابلیت بهره برداری و کنترل امضا مجهز شده اند.
وی اضافه کرد: فرایند صدور و تحویل کارت های الکترونیک نظام پزشکی نیز همزمان در حال اجرا است.
درخشان گفت: پس از استقرار کامل این سیستم در تمامی مراکز درمانی اعم از مطب های پزشکان، داروخانه ها و سایر مراکز پاراکلینیک، دفترچه های درمان به صورت کامل حذف و سیستم های مکانیزه مجهز به امضای دیجیتال، جایگزین آن خواهد شد.
وی خاطرنشان کرد: با توجه به کاهش ٨٤ درصدی مصرف دفترچه های کاغذی در مراکز ملکی، چاپ و صدور دفترچه های درمانی نیز به میزان ٤٤درصد کاهش داشته و با توجه به پیشرفت اجرای این طرح، این عدد با رشد نزولی مواجه خواهد بود.
معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی تاکید کرد: تمرکز و دسترسی به اطلاعات و سوابق بیماران، کاهش خطاهای پزشکی، افزایش سرعت و دقت ارائه خدمات، صرفه جویی و حفظ منابع سازمانی، از جمله مزایای تولید نسخه الکترونیک و حذف پرونده های کاغذی بوده که با توسعه کامل این طرح، شاهد بروز تحولات چشمگیری در این سازمان خواهیم بود.
وی افزود: همچنین تولید نسخه الکترونیک، اولین گام در راستای استقرار پرونده الکترونیک سلامت به عنوان چشم انداز درمان در حوزه فناوری اطلاعات سلامت بوده و گام های موثر دیگری نظیر؛ تولید کاردکس و تریاژ الکترونیک نیز، همزمان در حال اجرا و توسعه است.
درخشان خاطر نشان کرد: ارائه یکی از مستندات هویتی شامل؛ کارت ملی، شناسنامه، دفترچه بیمه درمانی و سایر اسناد قانونی از جمله کد ملی، به منظور احراز هویت بیمه شدگان و جلوگیری از سوء استفاده های احتمالی در هنگام مراجعه به مراکز درمانی تأمین اجتماعی الزامی است.

سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد: اکنون در مراکز درمانی ملکی سازمان تامین اجتماعی، تولید نسخه و پرونده الکترونیک در حال اجراست و بیش از 36 میلیون نسخه الکترونیک در مراکز درمانی این سازمان تولید شده است.

به گزارش سازمان تامین اجتماعی، بیمه شدگان ، هنگام مراجعه به مراکز درمانی ملکی این سازمان نیازی به ارائه دفترچه درمانی ندارند و با ارائه کدملی خدمات موردنیاز را دریافت می کنند.
براساس این گزارش، نسخه الکترونیک در تمامی مراکز بستری و سرپایی تامین اجتماعی تولید می شود و بعد از مراجعه بیمار به مراکز درمانی تامین اجتماعی و تایید استحقاق درمان ،بقیه مراحل به صورت الکترونیک انجام می شود.
این گزارش افزود: در سازمان تامین اجتماعی از امسال، حرکت جدیدی برای توسعه برنامه نسخه الکترونیک به مراکز درمانی طرف قرارداد آغاز و مراکز درمانی طرف قرار داد در استان های یزد، اصفهان، گیلان و مازندران به سامانه نسخه الکترونیک متصل شده اند.
این برنامه از سال گذشته در یزد به صورت پایلوت( آزمایشی) آغاز شده است و ٣٠٩ پزشک وارد سامانه شده اند که تقریبا ٥٠ درصد پزشکان این شهر را شامل می شوند و در ماه های اخیر ١٢٧ هزار نسخه به صورت الکترونیک تولید شده است.
استان های گیلان، مازندران و اصفهان نیز اخیرا به سامانه نسخه الکترونیک متصل شده اند و برای توسعه این برنامه تلاش گسترده ای در سازمان تأمین اجتماعی صورت می گیرد.
برنامه نسخه الکترونیک گامی اساسی در استقرار دولت الکترونیک در حوزه سلامت است و فواید بسیاری دارد که با نهایی شدن مراحل تحقیقاتی نتایج بیشتری نیز آشکار می شود.
تولید نسخه الکترونیک اولین گام در ایجاد پرونده الکترونیک است و پس از فراهم شدن امکان تولید نسخه الکترونیک، اطلاعات بیماران ذخیره و به راحتی در دسترس پزشک معالج و سایر پزشکانی که در آینده خدماتی را به بیمار ارائه می دهند، قرار می گیرد.
به گزارش ایرنا ، حذف دفترچه های درمانی تامین اجتماعی از حدود 2 سال گذشته در کشور و در مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی آغاز شده است و قرار است با تامین امکانات و زیرساخت های لازم در سال های آینده با همکاری وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر این موضوع را در دستور کار دارد و تاکنون اقدامی نیز برای این موضوع انجام شده است.
سازمان تامین اجتماعی 42 میلیون بیمه شده دارد که تاکنون برای دریافت خدمات درمانی خود از دفترچه های بیمه استفاده می کردند اما اکنون برای مراجعه به مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی فقط با استفاده از کدملی می تواند خدمات خود را دریافت کنند.
سازمان تامین اجتماعی در سراسر کشور دارای مراکز مختلف بیمه ای و درمانی است، 356 بیمارستان و درمانگاه تامین اجتماعی بخش قابل توجهی از خدمات درمانی مورد نیاز بیمه شدگان را به صورت رایگان تامین می کند.

مشاورارشد مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی درامور درمان گفت: با اجرای برنامه حذف دفترچه درمراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی بیش از٣٦ میلیون نسخه الکترونیک تولید شده است که این نسخه ها حاوی اطلاعات ارزشمندی هستند و بهره برداری از این اطلاعات در دستور کار سازمان قرار دارد.

به گزارش سازمان تأمین اجتماعی، محمدعلی بیطرف اظهارداشت: این سازمان در استفاده از سامانه های الکترونیک که تکلیف برنامه های پنجم وششم توسعه است، با استقرار برنامه نسخه الکترونیک، گامی اساسی برداشته و این کار را با موفقیت آغاز کرده است.
وی تصریح کرد: انطباق بیشتر شیوه های درمان با پروتکل های درمانی از مهمترین نتایج استفاده از سامانه نسخه الکترونیک است.
بیطرف ادامه داد: کاهش زمان حضور بیمار در مراکز درمانی از دیگر نتایج اجرای سیستم نسخه الکترونیکی است و نکته مهمتر این است که میزان حضور بیماران در مراکز درمانی با استفاده از سامانه نسخه الکترونیک قابل اندازه گیری شده است و با این کار گام مهمی برای صرفه جویی در وقت مردم برداشته شده است.
مشاور ارشد مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در امور درمان گفت: با سفارش حوزه درمان سازمان تأمین اجتماعی تحلیل و بررسی و استخراج اطلاعات از نسخه ها در موسسه عالی پژوهش تأمین اجتماعی در حال انجام است و فرآیند تحقیقاتی پویایی آغاز شده و روند تغییرات تجویز دارو و سایر خدمات پاراکلینیک با دقت بررسی می شود.
وی افزود: اولین استفاده ای که از اطلاعات جمع آوری شده انجام می شود این است که می توانیم درباره داروهای تجویز شده اطلاعاتی را به پزشکان ارائه دهیم.
بیطرف بیان داشت: در سازمان تأمین اجتماعی از سال جاری حرکت جدیدی برای توسعه برنامه نسخه الکترونیک به مراکز درمانی طرف قرارداد آغاز شده و مراکز درمانی طرف قرار داد در استانهای یزد، اصفهان، گیلان و مازندران به سامانه نسخه الکترونیک متصل شده اند.
وی ادامه داد: این برنامه از سال گذشته در یزد به صورت پایلوت آغاز شده و ٣٠٩ پزشک وارد سامانه شده اند که تقریبا ٥٠ درصد پزشکان این شهر را شامل می شوند و درماه های اخیر ١٢٧ هزار نسخه به صورت الکترونیک تولید شده است. استانهای گیلان، مازندران و اصفهان نیزاخیرا به سامانه نسخه الکترونیک متصل شده اند و برای توسعه این برنامه تلاش گسترده ای در سازمان تأمین اجتماعی صورت می گیرد.
مشاور ارشد مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در امور درمان گفت: بزرگترین مراکز درمانی طرف قرارداد ما بیمارستان ها و مراکز درمانی دانشگاهی هستند که هنوز برای استقرار این برنامه در مراکز درمانی دانشگاهی اقدامی صورت نگرفته و البته در این باره نیز در سطوح کارشناسی رایزنی ها آغاز شده است و باید آمادگی لازم در این حوزه فراهم شود.
بیطرف افزود: با توجه به وجود عزم و اراده در سطوح مختلف وزارت بهداشت ما آینده این برنامه را در سطح کشور بسیار درخشان می بینیم و امیدواریم این برنامه به خوبی اجرایی شود.
وی فراهم شدن امکان امضای دیجیتال پزشکان را گام اساسی دیگری در اجرای برنامه نسخه الکترونیک عنوان کرد و اظهار داشت: با همکاری سازمان نظام پزشکی امکان امضای الکترونیک برای پزشکان فراهم شده و با تکمیل این فرآیند امضای دیجیتال همچون امضا بر روی کاغذ دارای اعتبار حقوقی خواهد بود.
وی برنامه نسخه الکترونیک را گامی اساسی در استقرار دولت الکترونیک در حوزه سلامت ارزیابی کرد و گفت: این پروژه بسیار بزرگی است و البته مزایای بسیار زیادی نیز دارد. فواید آن برای اصلاح نظام درمان بسیار گسترده است که با نهایی شدن مراحل تحقیقاتی نتایج بیشتری نیز آشکار می شود.
مشاور ارشد مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در امور درمان گفت: امیدواریم استفاده از سامانه نسخه الکترونیکی الگویی برای سایر بیمارستانها باشد و آنها نیز در آینده به این سمت حرکت کنند.
بیطرف صدور کارت هوشمند سلامت و ذخیره سازی اطلاعات مربوط به داروهای تجویز شده در این کارتها را هدف نهایی دانست و گفت: سامانه نسخ الکترونیک اولین گام در این مسیر است که سازمان تأمین اجتماعی این گام را با موفقیت برداشته است.
وی افزود: در حال حاضر نسخه ای که توسط پزشک در سامانه نسخ الکترونیک تجویز شده است، در داروخانه پیچیده می شود و علاوه بر این پرینت نسخه نیز به منظور رعایت قانون و فراهم شدن امکان پیگیری های بعدی به بیمار تحویل می شود. البته حالت ایده آل این است که کارت هوشمند صادر شده و این اطلاعات در آن ذخیره سازی شود.
بیطرف صدور حدود ٥ درصد ازنسخه های مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی به صورت کاغذی را ناشی از مراجعات اورژانسی و برخی موارد دیگر عنوان کرد و گفت: روال کار در مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی به این صورت است که پزشک در زمان تجویز دارو از طریق سامانه نسخه الکترونیک از موجودی انبار دارویی داروخانه مطلع می شود و می تواند دارویی را برای بیمار تجویز کند که در داروخانه مرکز درمانی موجود است.
وی افزود: در صورتی که بیمار به دارویی که در مرکز موجود نیست و یا آزمایش یا تصویربردای که در مرکز قابل انجام نیست؛ نیاز داشته باشد، از دفترچه کاغذی برای تجویز این داروها و یا آزمایش ها استفاده می شود و آن ٤ میلیون نسخه ای که در سیستم الکترونیک ایجاد نشده است نیز به همین موضوع ارتباط دارد.
بیطرف گفت: در سال گذشته از حدود ٤٠ میلیون نسخه ای که در مراکز ملکی تولید شده ٣٦ میلیون نسخه به صورت الکترونیک بوده است. با استفاده از اطلاعات بدست آمده از نسخه های الکترونیکی تولید شده، الگوی مصرف داروهای مختلف قابل بررسی است و از این طریق امکان کنترل و ارزیابی هزینه ها نیز فراهم می شود.
وی ادامه داد: به عنوان مثال آنتی بیوتیک ها، مسکن ها و آرامبخش ها که از داروهای پرمصرف هستند و همچنین داروهای شیمی درمانی، روماتولوژی و نورولوژی که گران قیمت ترین داروها هستند برای ما بسیار مهم است که اثربخش و به جا تجویز شوند.
وی با تأکید بر اینکه سازمان تأمین اجتماعی متعهد به تأمین هزینه داروهای گران قیمت است، گفت: در حال حاضر برخی نسخ برای سازمان تأمین اجتماعی چند صد میلیون تومان هزینه دارند و این سازمان در پرداخت هزینه داروها محدودیت ندارد. موضوع این است که این داروها با روال منطقی و متناسب با معیارهای علمی تجویز شوند.
بیطرف با یاد آوری اینکه برنامه حذف دفترچه در مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی در پایان سال ٩٥ تکمیل شده است، اظهار داشت: در سال جاری ارتقاء و بهینه سازی نرم افزاری در اجرای برنامه حذف دفترچه انجام شده است.
سازمان تامین اجتماعی ٤٢ میلیون بیمه شده دارد که ١٨ نوع خدمت درمانی و بیمه ای به آنها ارائه می دهد.

معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: مرحله دوم برنامه حذف دفترچه‌های سازمان تأمین اجتماعی در مراکز طرف قراداد از دیروز در سه استان کشور آغاز شد.

به گزارش خبرگزاری مهر، مهدی درخشان گفت: الکترونیکی کردن دفترچه های درمانی از دو سال قبل کلید خورد و مزایای الکترونیکی کردن دفترچه های بیمه درمانی برای مردم، صرفه جویی در وقت، آماده شدن نسخه در داروخانه در فاصله مطب تا داروخانه، پیشگیری از اشکالات در نسخه خوانی، سهولت انجام کار و صرفه جویی در کاغذ است.

وی افزود: با حذف دفترچه های بیمه درمانی، فرایند مراجعه بیمار به پزشک، تجویز نسخه و در نهایت دریافت دارو از داروخانه ها کاملا متحول می شود. 

درخشان ادامه داد: تا پایان سال ٩٥ در بیمارستان ها و مراکز درمانی ملکی سازمان تامین اجتماعی طرح حذف دفترچه پیاده سازی شد. و با اجرای موفقیت آمیز برنامه حذف دفترچه از سال جاری برنامه اصولی برای توسعه طرح در مراکز درمانی طرف قرارداد انجام می شود. از مهمترین ویژگی های این طرح آنست که اگر در نسخ تداخل دارویی باشد، در سامانه هشدار داده می شود.

وی گفت: از سال جاری توسعه این برنامه در  حوزه درمان غیرمستقیم آغاز شد که کار بسیار بزرگی است و نیاز به مشارکت همگانی دارد.

معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: مرحله دوم حذف دفترچه های سازمان تأمین اجتماعی در استان یزد و با شرکت ١٦٠ پزشک فوق تخصص به اجرا درآمده است و در پایان روز ٦٠ درصد از سهم سازمان تامین اجتماعی از هزینه ویزیت  به حساب پزشکان واریز می شود که این اقدام را برای داروخانه ها هم در دستور کار داریم.

 درخشان از شروع این برنامه در استان های اصفهان، گیلان و مازندران خبر داد و گفت: اجرای این برنامه با همکاری داوطلبانه پزشکان، داروخانه ها و آزمایشگاهها انجام می شود و بر اساس برنامه مدون و در بازه زمانی مشخص پیش می رود.

 درخشان تاکید کرد: مرحله دوم این برنامه بسیار مهمتر و بزرگتر از مرحله اول است و اجرای این طرح، گام بلندی در اجرای حاکمیت دولت الکترونیک در بخش درمان محسوب می شود.

وی گفت: این طرح با نسخه الکترونیک آغاز و با ارائه کارت هوشمند تأمین اجتماعی تکمیل می شود.

 درخشان افزود: قسمت اصلی طرح، آموزش داروخانه ها، مراکز پزشکی و آزمایشگاههاست.

 محمد توانایی مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی نیز گفت: برای صدور نوع کارت تامین اجتماعی که آیا با کدملی باشد یا با شماره تامین اجتماعی هنوز تصمیم گیری نشده است.

وی افزود: از مزایای این طرح این است که به دلیل کمبود دارو، تنها به میزان درخواست پزشک، دارو ارائه می شود و از سوی دیگر تامین دارو هم آسان تر است. همچنین پرداخت سهم سازمان تامین اجتماعی از هزینه دارو سهولت می یابد و کسورات نسخه ها کاهش خواهد یافت.

 توانایی گفت: مدلهای مختلفی از این کارت در جهان وجود دارد که با اعلام شماره کدملی یا شماره تامین اجتماعی می توان به راحتی نسخه را در دسترس داشت.از سوی دیگر چنانچه از شیوه سیم کارت استفاده کنیم می توانیم در صورت دسترسی نداشتن به اینترنت نیز، به نسخه دسترسی داشته باشیم.

وی گفت: اگر تا پایان سال در این باره به مشکلی برنخوریم، این سیستم را به کل کشور تسری خواهیم داد.

معاون درمان سازمان تامین اجتماعی از اجرای نسخه الکترونیکی در ۴۴۰ مرکز درمانی و بیمارستان تامین اجتماعی خبر داد.

به گزارش روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، محمدعلی همتی در مراسم اولین گردهمایی بسیج جامعه پزشکی سازمان تامین اجتماعی با اشاره بر اینکه مهمترین خدمات بسیج جامعه پزشکی حفظ و نگهداشت نیروهای ایثارگری است، افزود: جامعه پزشکی در طول ٨ سال جنگ تحمیلی خدمات شایانی ارائه دادند و در برهه ٨ ساله جنگ ایران و عراق تیم پزشکی به خط مقدم اعزام می‌شدند. در دوران جنگ اساسا در حوزه پزشکی مشکلی نداشتیم.

همتی عنوان کرد: بیش از ٦٠ برنامه عملیاتی در حوزه درمان سازمان تامین اجتماعی در دستور کار داریم و ٢٣ برنامه در بخش IT سازمان پیش بینی شده است.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی با اشاره به حذف دفترچه درمانی تامین اجتماعی در مراکز درمانی ملکی این سازمان بیان کرد: در آغاز این طرح در ١٠ استان پرونده دفترچه درمان بسته شد.

وی عنوان کرد: در مجموع در ٣٦٠ مرکز درمانی و ٨٢ بیمارستان این سازمان نسخه الکترونیکی اجرایی شد و اعلام آمادگی می‌کنیم که به صورت سراسری در کل کشور نسخه الکترونیکی را توزیع کنیم و دفترچه درمان حذف شود.

همتی گفت: یکی از مهمترین گام هایی که دولت برداشته در خصوص طرح تحول نظام سلامت است که در همین راستا هم حمایت‌های کارشناسی و هم مالی از سوی سازمان تامین اجتماعی شده است.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی اظهار داشت: آنچه که لازم است مسئولان به آن توجه ویژه‌ای داشت، کنترل هزینه‌های نظام سلامت است.

مدیرکل درمان غیرمستقیم و پشتیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی با اشاره به پایلوت فاز دوم حذف دفترچه‌های بیمه کاغذی در مراکز طرف قرارداد در استان یزد گفت: در فاز اول پایلوت چهار تخصص که بیشترین هزینه را برای نسخ‌شان پرداخت می‌کردیم جزو طرح بودند اما در فاز جدید هر پزشک داوطلب با هر تخصصی حتی پزشکان عمومی می‌توانند در صورت تمایل وارد طرح شوند. قرار شده است 60 درصد پول پزشکان را به صورت آنلاین بپردازیم. یعنی به محض انجام ویزیت این مبلغ در حساب پزشک شارژ می‌شود.

دکتر محمد توانایی در گفت‌وگو با ایسنا، با اشاره به حذف دفترچه‌های بیمه کاغذی در مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی اظهار کرد: در راستای حذف دفترچه‌های کاغذی در مراکز طرف قرارداد نیز اقداماتی را شروع کرده‌ایم.

وی افزود: پایلوت فاز دوم این برنامه در سال جاری در استان یزد شروع شده و قصد داریم همه پزشکان طرف قرارداد را تحت پوشش ببریم.

مدیرکل درمان غیرمستقیم و پشتیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه تاکنون در پایلوت اولیه چهار تخصص که بیشترین هزینه را برای نسخ‌شان پرداخت می‌کردیم جزو طرح بودند اما در فاز جدید هر پزشک داوطلب با هر تخصصی حتی پزشکان عمومی می‌توانند در صورت تمایل وارد طرح شوند، گفت: تاخیر در اجرای پایلوت فاز دوم به علت فراهم کردن زیرساخت‌ها لازم بود. با آماده شدن زیرساخت‌ها، قرار شده است 60 درصد پول پزشکان را به صورت آنلاین بپردازیم. یعنی به محض انجام ویزیت این مبلغ در حساب پزشک شارژ می‌شود. اعتبارات لازم برای این امر دیده شده است.

توانایی ادامه داد: در سطح کشور هم قاعدتا می‌توانیم این طرح را اشاعه دهیم اما نیاز هست پایلوت فاز دوم را دقیق‌تر اجرا کنیم تا با رفع ایرادات محدودیتی برای بسط آن نداشته باشیم.

مدیرکل درمان غیرمستقیم و پتشیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی درباره مقاومت‌هایی از سوی برخی پزشکان برای نوشتن نسخ به صورت الکترونیکی به خصوص در مناطق محروم گفت: هر طرح بزرگی مشکلات خود را دارد. قاعدتا به دنبال احصای مشکلات هستیم که تا حدود زیادی با اجرای آزمایشی محقق شده است. با راهکارهای دیده شده اشکالات را به حداقل می‌رسانیم.

توانایی افزود: مشوق پرداخت آنلاین هم تاثیر خوبی خواهد داشت. تجربه ما در حذف دفترچه‌ها در مراکز ملکی نشان داده در ابتدا کمی مقاومت وجود دارد اما در نهایت کسانی که وارد این طرح می‌شوند دیگر نمی‌خواهند از آن خارج شوند، زیرا باعث تسهیل روند درمان می‌شود و پزشکان خودشان طرفدار طرح می‌شوند. به نظر می‌رسد اگر این طرح تعمیم یابد مشوق پرداخت 60 درصدی به صورت آنلاین هم می‌تواند تعمیم یابد. در این صورت مشکل دیرکرد در پرداخت مطالبات هم تا حدودی زیادی حل می‌شود.

 مدیرکل درمان غیرمستقیم و پشتیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه تا پایان اسفند بالغ بر 2000 میلیارد تومان را در مراکز طرف قرارداد توزیع کردیم، گفت: تا هفته گذشته معوقات داروخانه‌ها تا آبان سال گذشته و در دو استان تا آذر پرداخت شده، مطالبات پزشکان عمومی و متخصص و دندانپزشک را تا آبان و بیمارستان‌های دانشگاهی را تا پایان مرداد داده‌ایم و قرار است اعتبار جدیدی تزریق شود تا بتوانیم بخش دیگری از مطالبات را هم بپردازیم.

معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی گفت: حذف دفترچه‌های درمانی تامین اجتماعی فقط در مراکز ملکی این سازمان اتفاق افتاده است و در مراکز طرف قرارداد همچنان باید همراه بیمه‌شدگان باشد.

به گزارش فارس، محمدعلی همتی در نشست خبری که به مناسبت هفته سلامت برگزار شد اظهارداشت: به تجهیز تمامی بیمارستان‌های تأمین اجتماعی به سیستم HIS اشاره کرد و گفت: این دستگاه در تمامی بیمارستان‌ها نصب شده است و مهمترین دستاورد آن حذف دفترچه در مراکز درمانی تأمین اجتماعی بوده است.

وی افزود: از سال گذشته حذف دفترچه‌های درمانی در مراکز ملکی تأمین اجتماعی آغاز شده است و نسخ الکترونیک جایگزین این دفترچه‌ها شده است و در آینده نیز در بیمارستان‌های غیر ملکی تأمین اجتماعی دفترچه‌ها حذف خواهند شد. 

وی افزود: نسخ الکترونیک یک فرصت جدیدی است که مزایای زیادی برای بیمه شده و تامین اجتماعی دارد و پس از اینکه فرایند آن در مراکز ملکی به پایان برسد با حمایت و پشتیبانی سازمان علوم پزشکی در سایر مراکز طرف قرارداد با تأمین اجتماعی نیز شروع خواهد شد.

وی به مزایای حذف دفترچه‌های درمانی اشاره کرد و گفت: با استفاده از نسخ الکترونیک، خطاهای پزشکی که به دلیل دستخط پزشکان اتفاق می‌افتند به صفر می‌رسد و بیمار نیز در صف طولانی دریافت دارو قرار نمی‌گیرد.

وی درباره جایگزین شدن کارت هوشمند درمان به جای دفترچه‌های درمانی اشاره کرد و گفت: در حال حاضر در مراکز ملکی تأمین اجتماعی با استفاده از نسخ الکترونیک، بیمه‌های دفترچه حذف شده است ولی در مراکز طرف قرارداد و غیر ملی تامین اجتماعی نیاز به کارت هوشمند درمان و یا سیمکارت‌هایی داریم که پرونده و مشخصات بیمار در آن ضبط شده باشد.

معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی بیان داشت: دانش فنی کارت هوشمند درمان نیز در اختیار شرکت رایتل است که مراحل آن را انجام می‌دهد.

وی افزود: برای حذف دفترچه‌های درمانی می‌توانیم از کارت هوشمند و یا سیمکارت نیز استفاده کنیم.

معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی افزود: دفترچه‌های درمانی فقط در مراکز ملکی تأمین اجتماعی حذف شده است نه در تمامی مراکز درمانی سراسر کشور بنابراین بیمه‌شدگان تامین اجتماعی باید همراه خود همچنان دفترچه‌های درمانی را برای مراجعه به مراکز درمانی غیر ملکی و طرف قرارداد تأمین اجتماعی با خود همراه داشته باشند.

وی بیان داشت: در سال گذشته 150 میلیون مراجعه به مراکز ملکی درمانی تامین اجتماعی شده است و 300 میلیون مراجعه نیز به مراکز طرف قرارداد و سرپایی تامین اجتماعی صورت گرفته است و نزدیک به یک میلیون نفر نیز در مراکز ملکی بستری و همینطور نزدیک به 3.5 میلیون نفر نیز در مراکز طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی بستری شده‌اند.

همتی افزود: یکی از مهمترین برنامه‌های سازمان تامین اجتماعی سیستم نگهداری و ذخیره اطلاعات رادیولوژی به صورت دیجیتالی است چرا که ورق‌های رادیولوژی به محیط زیست آسیب می‌زند.

وی بیان داشت: براساس ارزیابی وزارت بهداشت 93 درصد بیمارستان‌های تامین اجتماعی درجه یک و یا درجه عالی بوده‌اند و 7 درصد بیمارستان‌های ما نیز درجه 2 محسوب می‌شوند که به دلیل اینکه 32 تختخوابی هستند فضای لازم را برای ایجاد استانداردهای مطلوب ندارند.

وی گفت: از سال گذشته ارتقاء هتلینگ بیمارستان‌ها در دستور کار قرار گرفته است و 22 بیمارستان در سال 94 دارای هتلینگ و مابقی بیمارستان‌ها نیز در سال 95 شروع به ارتقاء هتلینگ کرده‌اند.

دفترچه بیمه تامین اجتماعی در مراکز ملکی این سازمان ، امروز چهارشنبه طی مراسمی در بیمارستان شهید معیری حذف شد.

به گزارش ایرنا، بیمه شدگان تامین اجتماعی از این پس در تمام مراکز درمانی و بیمارستانی این سازمان بدون در دست داشتن دفترچه درمانی و فقط با یک کارت ملی می توانند خدمات ، دریافت کنند.
همچنین دیگر نیازی به داشتن دفترچه برای نسخه نویسی پزشکان نیست چون این خدمات به صورت الکترونیکی به بیماران ارائه می شود و پزشکان نیز نسخه الکترونیکی برای بیماران تجویز می کنند.
برای حذف دفترچه ها در مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی زیرساخت های لازم فراهم شده است و به همین منظور تمام حدود ٤٢ میلیون بیمه شده سازمان تامین اجتماعی دارای پرونده الکترونیکی هستند.
پروژه حذف دفترچه ها در مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی از حدود 2 سال گذشته کلید خورد و برای نخستین بار در استان یزد و آن هم برای بیماران خاص در آبان سال ٩٤ آغاز شد.
به همین منظور در سال 95 نیز برنامه ریزی برای حذف این دفترچه ها در تمام مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی با تامین زیرساخت ها انجام و امروز جشن آن هم برگزار شد.
از این پس بیمه شدگان و مستمری بگیران و بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی می توانند تنها با استفاده از کد ملی در تمامی مراکز ملکی این سازمان خدمات درمانی دریافت کنند.
به گزارش ایرنا، سیدتقی نوربخش، مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی، سلمان خدادادی، رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی و علی نوبخت رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از جمله شرکت کنندگان این مراسم بودند که از نحوه اجرای حذف دفترچه ها در بیمارستان ها و مراکز درمانی این سازمان بازدید کردند.

رئیس سازمان غذا و دارو گفت: پنج میلیون نسخه دارویی به صورت الکترونیکی در چهار ماه گذشته ثبت شد.

به گزارش ایرنا ، رسول دیناروند روز چهارشنبه در اولین همایش یک روزه داروسازی بیمارستان در پژوهشگاه نیرو در جمع خبرنگاران افزود: برای اینکه نسخه پیچی ها را به صورت الکترونیکی انجام دهیم، زیرساخت های آن را در داروخانه های کشور فراهم آورده ایم و اگر بیمه ها همکاری کنند تمام نسخه های دارو در سال 96 الکترونیکی خواهد شد.
وی خاطرنشان کرد: برای اینکه نسخه های دارویی به صورت الکترونیکی ثبت شود به پنج سال زمان نیاز داشتیم که یک و نیم سال آن سپری شده است.
رئیس سازمان غذا و دارو در خصوص پرونده های الکترونیک نیز گفت: ایجاد پرونده الکترونیکی، جنبه های مختلف دارد که تشکیل آن در حوزه شبکه بهداشتی و درمانی در حال انجام است و این پرونده برای 50 درصد جمعیت تحت پوشش، این پرونده تشکیل شده است.
دیناروند در ادامه به توسعه خدمات دارویی در بیمارستان ها اشاره کرد و افزود: ارجاع بیماران برای تهیه دارو و تجهیزات پزشکی به خارج بیمارستان ها اکنون با اجرای طرح تحول سلامت به کمتر از سه درصد رسیده است.
وی با تاکید بر نقش داروسازان بیمارستانی در بیمارستان گفت: وجود آنان برای رعایت دستورات دارویی پزشکان و نیز تهیه ترکیبات دارویی به ویژه در شیمی درمانی ضروری است اما اکنون از این مساله غفلت شده است.
رئیس سازمان غذا و دارو خاطرنشان کرد: می خواهیم در ادامه طرح تحول سلامت ، جایگاه داروسازان بیمارستانی را تقویت کنیم .
دیناروند تصریح کرد: در بخش های نظارتی معاونت های غذا و دارو و همچنین در بخش خصوصی، داروساز کم داریم .
اولین همایش داروسازی بیمارستانی با محورهایی همچون د اقتصاد داروخانه های بیمارستانی، آموزش در عرصه بیمارستان و ایمنی بیمار در تالار خلیج فارس پژوهشگاه نیرو به مدت یک روز برگزار شد.

رئیس دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پرشکی با اشاره به اینکه بسترهای های لازم برای الکترونیکی شدن نسخه های پزشکان فراهم نشده است، گفت:کمتر از 10 درصد مطب پزشکان دارای سامانه الکترونیکی هستند.

به گزارش ایرنا، دکتر سید محمود تارا در جمع خبرنگاران افزود:تعداد کمی از مطب پزشکان حتی پرونده های کاغذی بیماران را نگهداری می کنند.
وی به بایگانی برخی از بیمارستان ها و سازمان های بیمه گر اشاره کرد و گفت: برخی از بیمارستان ها برای بایگانی کاغذی صدها متر مربع فضا در نظر می گیرند و یکی از سازمان های بیمه گر 600 میلیون سند کاغذی برای رسیدگی دارد.
تارا لازمه الکترونیکی شدن نسخه پزشکان را داشتن داروخانه الکترونیکی،سامانه پرونده الکترونیک و امضای الکترونیک دانست و گفت: باید این بسترها فراهم تا امکان ارائه نسخه الکترونیکی مهیا شود.
وی با اشاره به اینکه قانونی بودن اسناد الکترونیکی در این وزارتخانه در حال پیگیری است اظهار کرد که دی ماه امسال مرکز 'گواهی امضا الکترونیکی میانی' در این ورارتخانه تاسیس می شود.

*** اتصال بیمارستان های دولتی به سیستم های اطلاعات سلامت
تارا رویکرد جدید وزارت بهداشت را بهرگیری بیشتر از خدمات الکترونیکی اعلام کرد و گفت: قبل از اجرای برنامه تحول سلامت اندکی از بیمارستان ها به سیستم های اطلاعات سلامت وصل بودند که در حال حاضر تمام بیمارستان های دولتی به این سیستم وصل شده اند.
وی بیان کرد که در تلاش هستیم تا از خدمات الکترونیکی برای ارائه بهتر خدمات به مردم و نظارت بر مراکز بهداشتی و درمانی به نحو مطلوب استفاده کنیم.
وی به بهره گیری از شبکه ملی اطلاعات در حوزه بهداشت اشاره کرد و گفت که سرویس های این حوزه بر روی شبکه ملی اطلاعات برقرار خواهد شد.
تارا به انعقاد تفاهم نامه بین وزارتخانه های بهداشت و ارتباطات وفناوری اطلاعات اشاره کرد و گفت: با این اقدام در صدد هستیم تا خدمات بهتری به مناطق روستایی و محروم کشور ارائه کنیم.
بیست و دومین نمایشگاه الکامپ 22 از روز گذشته ( پنجشنبه ) فعالیت خود را در محل نمایشگاه بین المللی آغاز کرده است و تا 28 آذر ماه علاقمندان می توانند از این نمایشگاه بازدید کنند.

متاسفانه با گسترش شبکه‌های اجتماعی و مجازی، شاهد سوء استفاده برخی از پزشکان هستیم که با ارائه ویزیت آنلاین، نسخه‌پیچی آنلاین هم دارند.

فضای مجازی و اینترنتی از مرزهای خانواده ها و افراد گذشته و بسیاری از خدمات امروزه دیگر در دنیای مجازی ارائه می شود اما در همین دنیای دیجیتالی، ارائه برخی از خدمات که با جان افراد سروکار دارد جایز و اخلاقی نیست.

متاسفانه با گسترش شبکه های اجتماعی و مجازی، شاهد سوء استفاده برخی از پزشکان هستیم که با ارائه ویزیت آنلاین، نسخه پیچی آنلاین هم دارند.جالب اینکه دریافت حق ویزیت هم به صورت کارت به کارت و کاملا مجازی انجام می شود که امکان نظارت بر آن را سخت‌تر می‌کند.

البته نباید کاربردهای استفاده از فضای مجازی را در ثبت نوبت دهی بیماران در کلینیک ها و بیمارستانها یا ارسال عکس های رادیولوژی و مرتبط با روند درمان نادیده گرفت اما نباید فراموش کرد در فضای دیجیتالی ارتکاب جرم به راحتی انجام می شود و در این رابطه چون پزشک و بیمار رو در رو نمی شوند علاوه بر اینکه روند درمان به خوبی طی نمی شود بلکه ممکن است تخلف های زیادی هم رخ دهد.بنابراین این نوع طبابت نگرانی‌های اخلاقی ایجاد می‌کند که نه تنها پاسخگویی پزشکان را دشوار کرده بلکه نظارت هم سخت می کند.

در حال حاضر اگر گشتی در فضای وب و اینترنت بزنیم با رشد قارچ گونه این سایتهای نوبت دهی اینترنتی و ویزیت از راه دور پزشکان مواجه می شویم.سایت هایی که با عنوان فریبنده "سامانه اینترنتی پزشکان"، "نوبت دهی آنلاین،درمان سریع" ،" با پزشک‌آنلاین به بهترین مراکز درمانی معرفی شوید" و ...خودنمایی می کنند.

از طرفی به دلیل اینکه اقبال جامعه به تازگی به سمت طب سنتی و گیاهان دارویی بیشتر شده، در چنین فضایی،حضور کارشناسان به ظاهر متخصص در طب سنتی نیز اقدام به راه اندازی ویزیت و درمان آنلاین کرده اند.

جالب اینکه اغلب این پزشکان هزینه درمان خود را هم به صورت اینترنتی دریافت می کنند و این امر پیگیری،برخورد و نظارت را هم تا حدی با مشکل مواجه می‌کند.این درحالی است که عوارض داروهایی که معتبر نیستند و ممکن است ناخالصی هایی از جمله مواد مخدر هم داشته باشند را نباید نادیده گرفت.

بر طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا، در پنج سال گذشته، ویزیت‌های پزشکان 20 درصد افزایش یافته است و به بیش از 1٫2 میلیارد ویزیت در سال رسیده است که یکی از دلایل آن را پیر شدن جمعیت این کشور می دانند و پیش بینی می‌کنند که مدت انتظار برای ویزیت‌ها در سال افزایش خواهد یافت در نتیجه گرایش به سمت ویزیت های آنلاین در چنین جامعه ای رو به افزایش خواهد بود.

در کشور ما نیز طبق اعلام سازمان نظام پزشکی کشور، جمعیت حدود 70 میلیونی دو الی سه بار در سال به پزشک مراجعه می کنند که می توان عنوان داشت 210 میلیون بار مراجعه به مطب ها صورت می گیرد.

و علاوه بر مسن شدن جامعه، از سویی تعداد متخصصان ما به گفته معاون درمان وزارت بهداشت در 8 رشته پزشکی که شامل جراحی مغز، ارتوپدی، ،زنان،بیهوشی، گوش و حلق و بینی،جراحی عمومی و رادیولوژی بسیار کم است بطوری که تعداد متخصصان کشور به اندازه یک‌دهم درخواست نیاز کشور است که باید دو تا 3 برابر شود.

بنابراین وجود تخلفات پزشکی در فضای مجازی دور از انتظار نیست.

حسین میردهقان، مدیرکل نظارت بر درمان وزارت بهداشت در این رابطه به فارس می گوید: به هیچ وجه ویزیت اینترنتی قانونی نیست. موارد سرپایی و بستری زمانی که صحبت از ویزیت و درمان می شود چند اصل مهم است.اول اینکه بیمار باید ارزیابی بشود و شخصی که این کار را انجام می دهد باید صلاحیت حرفه ای انجام ویزیت و معاینه را داشته باشد.

وی می افزاید: از کجا می دانیم که طرف مقابل ما پزشک است یا خیر. اگر هم پزشک باشد ارزیابی و معاینه فیزیکی بیمار لازم است تا بتوانند نسخه بنویسند.البته گاهی ویزیت و معاینه ای انجام می شود ولی از طریق شبکه های اجتماعی برای تکمیل اطلاعات و دریافت نظرات مشورتی استفاده می شود که از این موضوع تاحدی می توان گذر کرد.

مدیرکل نظارت بر درمان وزارت بهداشت می افزاید: مواردی از این دست داشته ایم که پیگیر کرده ایم متاسفانه فرد اصلا پزشک نبوده است و با عنوان جعلی خود را پزشک معرفی کرده بود.از مردم درخواست دارم که در دام چنین افراد سودجویی نیفتند و اگر موردی در فضای وب و شبکه های اجتماعی دیدند قطعا سیستم نظارتی و وزارت بهداشت را مطلع کنند.

وی ادامه می دهد: اگر پولی کارت به کارت و رد و بدل شود نیز مردم می توانند شکایت خود را تنظیم کنند و مبالغ آنها بازگشت داده می شود و برابر با مقررات با فرد خاطی برخورد می شود.

شهریار خاقانی مدیرکل نظارت بر تبلیغات سازمان نظام پزشکی نیز در این باره به فارس می گوید: اولین شرط برای مراجعه بیمار به پزشک احراز هویت پزشک است.ما حتی از پزشکان می خواهیم که پروانه مطب خود را روی دیوار نصب کنند تا بیماران مشاهده کنند.

وی ادامه می دهد: از بیماران هم می خواهیم به مطبی مراجعه کنند که تابلوی طبابت داشته باشد.بنابراین ویزیت اینترنتی امکان احراز هویت پزشک را از بیمار می گیرد.در بررسی یک بیماری نیز چهار مرحله مشاهده بیمار، شرح حال، لمس و دخل باید رعایت شوند.

مدیرکل نظارت بر تبلیغات سازمان نظام پزشکی می گوید: با شرح حال اینترنتی نمی توان به تشخیص رسید.حتی برای اینگونه خدمات،تعرفه ای هم وجود ندارد.معاینه تلفنی هم که وجود دارد باز کمکی به پزشک و بیمار نمی کند و این روش ها به معنی طبابت نیست.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی در خصوص اجرای نسخه های الکترونیکی در کشور گفت: به احتمال قوی تا دو ماه آینده برای بیماران خاص در کشور بحث نسخه الکترونیکی نهایی می شود.

به گزارش ایرنا، سیدتقی نوربخش روز چهارشنبه درحاشیه چهارمین گردهمایی سالانه انجمن پزشکان عمومی ایران در جمع خبرنگاران تصریح کرد: تمام تلاش ما این است که بتوانیم نسخه الکترونیکی را برای کل کشور فراگیر کنیم و اقدامات جدی برای این موضوع در دستور کار است.
نوربخش ادامه داد: طرح نسخه الکترونیکی از سال گذشته در استان یزد برای بیماران خاص آغاز شده است.

مدیرکل نظارت بر فرآورده های طبیعی، سنتی و مکمل های سازمان غذا و دارو از صدور نخستین نسخه الکترونیکی کشور خبرداد.

امیرحسین جمشیدی افزود: این نسخه الکترونیکی برای بیماران متابولیکی جهت تهیه شیرخشک های متابولیکی و در آستانه راه اندازی سامانه الکترونیک توزیع شیر خشک متابولیکی صادر شده است.
به گزارش ایرنا در بیماران متابولیکی، متابولیسم برخی آنزیم ها دچار اختلال می شود و در نتیجه این بیماران قادر به خوردن بسیاری از غذاها از جمله گوشت و لبنیات نیستند و مجبورند شیر خشک های ویژه ای مصرف کنند.
جمشیدی اظهار کرد: از طریق نسخه های الکترونیکی به این موضوع اشراف خواهیم داشت که هر بیمار به چه میزان و چه نوع فرآورده شیرخشک متابولیکی نیاز دارد؛ زیرا بیش از 40 نوع فرآورده شیرخشک متابولیکی در این زمینه وجود دارد و تنوع آنها زیاد و برنامه ریزی تامین آنها سخت است.
وی خاطرنشان کرد: پیش تر بسیاری از بیماران متابولیکی را در کشور بطور کامل نمی شناختیم؛ در بسیاری از موارد، بیمار، جان خود را از دست می داد و ما از فوت او اطلاعی نداشتیم؛ یا اینکه بیماری برای دریافت سهمیه دارو در فهرست ما وجود نداشت.
مدیرکل نظارت بر فرآورده های طبیعی، سنتی و مکمل های سازمان غذا و دارو ادامه داد: این شرایط موجب شده بود که در بهترین شرایط که فرآورده های شیرخشک متابولیکی را به میزان زیاد وارد می کردیم، باز هم با مشکل کمبود این شیرها مواجه بودیم و این مساله هدفمندی تهیه شیرخشک متابولیکی را برای سال آینده از ما سلب می کرد.
وی اضافه کرد: به علت محدود بودن کارخانه های تولید کننده شیرخشک های رژیمی اینگونه نیست که به تولیدکنندگان زنگ بزنیم و بگوئیم سهمیه ما را افزایش دهند؛ بنابراین باید از 6 ماه قبل، شیر خشک های یاد شده را سفارش دهیم و در نوبت دریافت قرار گیریم.
مدیرکل نظارت بر فرآورده های طبیعی، سنتی و مکمل های سازمان غذا و دارو گفت: بنابراین طی دو سال اخیر تمام بیماران متابولیکی شناسایی شدند و در فهرست دریافت فرآورده شیرخشک قرار گرفتند؛ ضمن اینکه پزشک این افراد مشخص است، اطلاعات آنان را بررسی می کند و نسخه الکترونیکی صادر می کند که نخستین نسخه الکترونیکی نیز در این زمینه صادر شده است.
به گزارش ایرنا، اکنون بیش از 2 هزار و 500 بیمار متابولیک نیازمند این شیر خشک ها در کشور هستند.به طور کلی 30 گروه از بیماری های متابولیک وجود دارد که اکنون 12 نوع بیماری متابولیک در کشور مورد حمایت وزارت بهداشت قرار گرفته است و برای مبتلایان آن شیرخشک های متابولیکی تهیه می شود.
رسول دیناروند ، رئیس سازمان غذا و دارو اخیرا اعلام کرد که نرم افزارهای آزمایشی نسخه الکترونیک پزشکان آماده شده است ولی به علت همکاری نکردن بیمه ها، این پروژه ، کند پیش می رود. برنامه وزارت بهداشت این است که این طرح تا پنج سال آینده در کل کشور اجرا شود.
دیناروند گفت: نسخه الکترونیکی پزشکان یک پروژه طولانی مدت است که از سال 94 شروع شده است .
کاهش و حتی حذف خطاهای پزشکی، صرفه جویی در هزینه و سرعت در نسخه پیچی از مزایایی نسخه های الکترونیکی است. این نسخه اجازه نمی دهد خارج از تجویز پزشک دارونویسی صورت گیرد.

رئیس سازمان غذا و دارو با اشاره به اینکه الکترونیکی شدن نسخ پزشکی باعث کاهش مصرف دارو در کشور می شود، گفت: بیمه ها در این خصوص باید با ما همکاری کنند.

رسول دیناروند در نشست هم‌اندیشی بررسی الگوی تجویز و مصرف داروها در ایران که امروز برگزار شد، افزود: تجویز و مصرف منطقی دارو به نفع بیمه‌هاست؛ به طوری که در حال حاضر در دو شهر از کشور برنامه آزمایشی تجویز منطقی دارو را ارائه کرده‌ایم که البته شش ماه است که منتظریم بیمه‌ها برای شروع این برنامه به ما کمک کنند.

رسول دیناروند با اشاره به اینکه باید زیرساخت‌های منطقی دارو در کشور فراهم شود، اظهار داشت: مواردی مانند ردیابی و رهگیری دارو و نسخ الکترونیک می‌تواند در این خصوص بسیار موثر و کمک‌کننده باشد.

وی با اشاره به اینکه در خصوص آنتی بیوتیک‌ها مصرف ما بالا است، افزود: بر اساس مطالعاتی که در دنیا انجام شده، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها تا چند سال دیگر موثر نخواهد بود و شاهد بحرانی در این زمینه خواهیم بود؛ به همین دلیل باید چاره‌ای برای کنترل تجویز آنتی‌بیوتیک‌ها بیندیشیم.

به گزارش خبرنگار مهر، رئیس سازمان غذا و دارو با اشاره به اینکه برای رفع معضل مصرف غیرمنطقی دارو باید نسخه‌نویسی را به صورت الکترونیکی پیاده‌ کنیم، گفت: این کار سخت است و بر اساس گزارش‌های جهانی، پس از اجرای طرح الکترونیکی شدن نسخ پزشکی، مصرف دارو تا ۱۰ درصد کاهش پیدا خواهد کرد.

به گفته دیناروند، نیاز است در این راه بیمه‌ها ما را همراهی کنند تا بتوانیم در اجرایی شدن نسخ الکترونیک موفق شویم.

وی با اشاره به اینکه هرچند در شاخص‌ها وضع ما بهتر شده است، اما هیچ جهشی نداشته‌ایم، گفت: بهبود و تجویز منطقی دارو، تدریجی اما دائمی بوده است و شیب کند آن گاهی باعث ناامیدی شده است.

رئیس سازمان غذا و دارو با اشاره به اینکه مصرف و تجویز دارو در کشور غیرمنطقی است، گفت: قبول نمی‌کنیم که بالاترین مصرف دارو را داریم مطالعات چند سال قبل نشان می دهد که در بسیاری از موارد مصرف داروی ما بسیار پایین‌تر از نیاز واقعی است.